Kapselendoskopie des Dickdarms (Kolonkapsel)

Als Alternative zur herkömmlichen Darmspiegelung führen wir die neue, innovative Methode der Kolonkapselendoskopie im Rahmen der Darmkrebsvorsorge durch. Bei dieser Methode wird eine kleine Kapsel geschluckt, in der sich zwei Kameras befinden, die die Passage durch den Darm filmen. Dabei werden bis zu 35 Bilder pro Sekunde aufgezeichnet, was eine sehr gute Beurteilung der Darmschleimhaut ermöglicht.

Polypen und andere krankhafte Veränderungen im Darm können in vergleichbar guter Qualität wie bei der klassischen Darmspiegelung dargestellt werden. Der Vorteil der Kolonkapselendoskopie liegt darin, dass diese Untersuchungmethode vollkommen schmerzfrei ist, eine Sedierung ist dabei nicht notwendig. Komplikationen treten sehr selten auf, da die Kolonkapsel eine nicht invasive Methode ist.

Die Untersuchung mittels Kolonkapselendoskopie wird nicht von der gesetzlichen oder privaten Krankenversicherung übernommen. Diese Untersuchung ist als Selbstzahlerleistung verfügbar, ggf. können Sie bei Ihrer Kasse/Versicherung einen Antrag zur Kostenübernahme stellen.

Ablauf der Untersuchung:
Zunächst wird der Darm gereinigt. Am Tag der Untersuchung kommt der Patient morgens in die Praxis und bekommt einen Datenrekorder angelegt, der die von der Kapsel gesendeten Daten aufnimmt und speichert. Anschließend wird die Kapsel mit etwas Wasser geschluckt.

Während der Darmpassage überträgt die Kapsel die Daten auf das Datengerät, das dann auf einen Computer übertragen und ausgewertet wird. Die Kolonkapsel wird in der Regel innerhalb von 8 bis 12 Stunden mit dem Stuhl ausgeschieden und muss nicht geborgen werden.

Für mehr Informationen diesbezüglich, kontaktieren Sie uns gerne telefonisch oder per E-Mail.

Kapselendoskopie des Dünndarms

Die Kapselendoskopie ist eine relativ neue, innovative Methode zur Untersuchung des Dünndarms. Es wird eine 26 x 11 mm kleine Kapsel geschluckt, die im Verlauf von 8 Stunden etwa 80.000 Bilder vom Dünndarm anfertigt und an einen elektronischen Empfänger sendet, den die Patienten an einem Bauchgurt tragen.

In einem ca. einstündigen Film wertet der Arzt das Video anschließend aus. Die Kapselendoskopie eignet sich hervorragend zur Diagnostik von Dünndarmerkrankungen, in erster Linie bei unklaren Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt oder zur Abklärung einer chronischen Blutarmut (Anämie), wenn die vorausgehende Magen- oder Darmspiegelung keine ausreichende Erklärung gefunden hat.

Wir besprechen mit Ihnen, ob eine Kapselendoskopie des Dünndarms für Sie in Frage kommt. Bei bestimmten Erkrankungen wie bei Entzündungen des Dünndarms, Engstellen oder Darmbewegungsstörungen darf diese Untersuchung nicht durchgeführt werden.

Wir haben durch unsere langjährige Erfahrung und Anwendung eine große Expertise in der Beurteilung der Kapselendoskopie und beraten Sie gerne hierzu!

Ablauf der Untersuchung:
Zur Kapselendoskopie muss der Darm mittels einer Spüllösung zunächst gereinigt und vorbereitet werden. Dazu trinken Sie am Vorabend 2 Liter einer Spüllösung – ähnlich wie vor einer Darmspiegelung.

Am Untersuchungstag kommen Sie nüchtern in die Praxis. Es werden zunächst 8 Elektroden auf die Bauchhaut geklebt, die als Empfangsantenne dienen (ähnlich wie beim Langzeit- EKG). Dann schlucken Sie die Kapsel wie eine Tablette mit etwas Flüssigkeit. Erfahrungsgemäß gelingt dies meist ohne Probleme.

Anschließend können Sie sich frei bewegen. Sie dürfen bei guter Darmpassage der Kapsel nach 2 Stunden etwas trinken und nach 4 Stunden etwas essen. Nach 8 Stunden geben Sie den elektronischen Empfänger wieder in der Praxis ab und lassen sich von uns die Elektroden entfernen. Die Kapsel wird auf natürlichem Weg entsorgt.

Krebsfrüherkennungsuntersuchungen

Darmkrebsvorsorge rettet Leben! Der Darmkrebs (Kolorektales Karzinom) ist in Deutschland die zweithäufigste Krebserkrankung. 70.000 Menschen erkranken und 30.000 Menschen versterben jährlich an diesem Tumor.
Fast immer (zu ca. 90%) entsteht Darmkrebs aus Vorstufen, den Polypen. Diese sind zunächst gutartig und können sich innerhalb von 6-10 Jahren zu bösartigen Karzinomen entwickeln. Mit der Entfernung der Polypen im Rahmen einer Vorsorgekoloskopie kann sehr effektiv die Entstehung eines Karzinoms in der Zukunft verhindert werden.

Ab dem 55. Lebensjahr steht jedem gesetzlich krankenversicherten Patienten eine kostenlose Vorsorgekoloskopie zu. Auch private Krankenversicherungen übernehmen die Kosten für eine Vorsorgekoloskopie. Nehmen Sie also diese Möglichkeit wahr! Kaum ein anderer Krebs lässt sich durch eine solche Vorsorgeuntersuchung so effektiv verhindern wie der Darmkrebs!

Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane inklusive Kontrastmittelsonographie

Mit Hilfe der Ultraschalluntersuchung können insbesondere folgenden Organe auf Erkrankungen und Funktionsstörungen untersucht werden:

Leber, Gallenblase und Gallenwege, Bauchspeicheldrüse (Pankreas), Milz und Nieren. Die Erfahrung unserer Fachärzte ist dabei maßgeblich für die hohe Qualität und Aussagekraft dieser Untersuchung.
Andere Organe wie der Magen oder Darm können mittels Ultraschall nur eingeschränkt beurteilt werden, hier ist häufig die Magen- und Darmspiegelung die bessere Option.

Ablauf der Untersuchung:
Die Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane hat keine Risiken und ist für den Patienten schmerzfrei. Die Untersuchung dauert ca. 10 bis 15 Minuten. Um optimale Schallbedingungen zu erreichen, sollten Sie nüchtern zur Untersuchung kommen. Ist die Untersuchung am Nachmittag, dürfen Sie ein kleines Frühstück einnehmen. Nach der Untersuchung können Sie sofort wieder essen und trinken.

Kontrastmittel-Ultraschall
Dies ist eine Spezialuntersuchung, die insbesondere zur Anwendung kommt, wenn sich in der Routineuntersuchung der Verdacht auf eine unklare Raumforderung (Tumor) in Leber oder Bauchspeicheldrüse ergeben hat.

Dabei wird dem Patienten ein Kontrastmittel in die Vene gespritzt. Unmittelbar danach kann man mittels des Ultraschalls die Verteilung des Kontrastmittels beobachten. Oft lässt sich so eine Aussage darüber machen, ob es sich hierbei um einen gutartigen oder bösartigen Tumor handelt. Dadurch kann vermieden werden, dass bei Patienten mit einem gutartigen Tumor eine Gewebeprobe gewonnen werden muss. In seltenen Fällen können Patienten auf das Kontrastmittel allergisch reagieren.

Spezialsprechstunde: Chronisch entzündliche Darmerkrankungen (M. Crohn/ Colitis ulcerosa)

Wenn Sie an einer dieser chronischen Krankheiten leiden, ist eine kontinuierliche Betreuung durch Hausarzt und Gastroenterologen wichtig.

Wir begleiten Sie zusammen mit Ihrem Hausarzt, indem wir Sie regelmäßig in unserer CED-Spezialsprechstunde betreuen, die medikamentöse Therapie einleiten, anpassen und den Therapieerfolg regelmäßig kontrollieren.

Zu den chronisch entzündlichen Darmerkrankungen gehören der Morbus Crohn und die Colitis ulcerosa, der häufig bereits im jungen Erwachsenenalter das erste Mal auftritt. Diese Erkrankungen haben häufig einen schubartigen Verlauf mit Phasen vermehrter Krankheitsaktivität und Phasen ohne oder mit nur geringer Krankheitsaktivität.

Manche Patienten brauchen eine dauerhafte Therapie, um die Schubhäufigkeit und die Schubintensität zu begrenzen. Andere Patienten kommen mit einer alleinigen medikamentösen Therapie in den Schüben aus.
Neben den Beschwerden im Magen- und Darmtrakt wie Durchfälle, Blut im Stuhl oder Bauchschmerzen, können diese Erkrankungen auch außerhalb des Darmsystems zu Beschwerden, den sogenannten extraintestinalen Manifestationen an den Gelenken, der Haut und den Augen führen.

1. Für die Diagnosestellung und die Verlaufseinschätzung spielen einerseits die Krankengeschichte (Anamnese) und der körperliche Untersuchungsbefund sowie andererseits die Labordiagnostik, der Ultraschall, die Dickdarmspiegelung (Koloskopie) sowie beim Morbus Crohn die Magenspiegelung (Gastroskopie) eine wichtige Rolle. Gegebenenfalls sind auch weitere bildgebende Verfahren wie eine Kernspin- oder Computertomographie notwendig.
2. Für die Therapie kommen unterschiedliche Medikamente und ggf. deren Kombination zur Anwendung. Neben Steroiden und Immunsuppressiva stehen seit den letzten Jahren eine Auswahl an sogenannten „Biologicals“ zur Verfügung. Dabei handelt es sich um speziell gegen Entzündungsmoleküle des Körpers gerichtete Antikörper. Manchmal treten trotz optimaler medikamentöser Behandlung Komplikationen auf, die ggf. in der Zusammenarbeit mit den Chirurgen behandelt werden können. Vor diesem Hintergrund bedarf es ebenfalls einer erfahrenen Einschätzung, um den richtigen Zeitpunkt zur Operation zu wählen.

Säuremessung der Speiseröhre (pH-Metrie)

Die Refluxkrankheit mit dem Leitsymptom „Sodbrennen“ ist praktisch als Volkskrankheit zu bezeichnen: Etwa 20% der Erwachsenen haben wenigstens einmal pro Woche Sodbrennen, 7% leiden sogar jeden Tag daran.

Das Sodbrennen wird verursacht durch einen Rückfluss (Reflux) von Magensäure und Galle vom Magen in die Speiseröhre. Vereinfacht kann man sich vorstellen, dass hierfür ein defekter Schließmechanismus im Bereich des Übergangs von Speiseröhre zum Magen ursächlich ist.

Der Reflux ist nicht nur für das bisweilen sehr stark die Lebensqualität beeinträchtigende Symptom Sodbrennen verantwortlich, sondern kann auch zu Entzündungen der Speiseröhre mit unterschiedlichem Schweregrad führen und – bei entsprechender Risikokonstellation – schließlich sogar zu bösartigen Veränderungen der Speiseröhrenschleimhaut (Speiseröhrenkrebs).

Neben einer Magenspiegelung kann in bestimmten Fällen auch eine Säuremessung der Speiseröhre, eine sogenannte pH-Metrie durchgeführt werden, um Hinweise auf eine Refluxerkrankung zu erhalten.

Durch Einlage durch die Nase kann eine Sonde in die Speiseröhre gelegt werden. Bestimmt werden dann der pH-Wert in der Speiseröhre und die Zahl der Refluxepisoden. Die Messzeit beträgt in der Regel 24 Stunden.

Diagnostik und Therapie von Enddarm- und Analkanalerkrankungen

Wir behandeln Patienten mit akuten und chronischen Enddarmerkrankungen. In der Sprechstunde kommen typische Beschwerdebilder wie analer Juckreiz, Blutungen und anale Schmerzzustände zur Abklärung.

Etwa die Hälfte der Bevölkerung leidet im Laufe des Lebens an Erkrankungen des Enddarms und der Afterregion. Viele Betroffene verschweigen oft aus Schamgefühl ihre Beschwerden. Dadurch können krankhafte Veränderungen im Enddarm- und Analbereich chronisch werden. Häufige Ursachen von analen Schmerzen oder Juckreiz sind unter anderem Hämorrhoiden, eine Analvenenthrombose oder ein Abszess im Analbereich.

Die meisten proktologischen Erkrankungen sind bei rechtzeitiger Behandlung gut und effektiv zu behandeln, so haben wir in unserer Abteilung auch große Erfahrung mit der Behandlung und dem endoskopischen Abtragen von Hämorrhoiden.

Wichtig ist es uns, unsere Patienten dabei aufzuklären und sowohl die Diagnose als auch die von uns empfohlene Therapie gezielt mit ihnen zu erörtern.